“医生，高烧我以后一定会好好吃早饭！℃女”近日，孩确10岁的诊身小白（化名）在离开宁波大学附属第一医院肝胆胰疝外科住院部时乖巧地和医护人员承诺。小白是体里个10岁的小姑娘，近日因腹痛剧烈被送医……

胆囊被“撑大”“撑薄”

里面塞满了200多颗小石头

为了彻底解决小白的多颗结石问题并保留十二乳头肌功能，医生选择为小白实施腹腔镜下胆总管切开取石+胆囊切除术。高烧

由于儿童的℃女消化道发育尚未成熟，管腔细小、孩确管壁薄，诊身使得手术操作难度非常大。体里通过两个不到1厘米的多颗切口完成手术，并一期缝合胆总管。高烧整个手术过程不到1小时。℃女术后第二天，孩确小白的腹痛症状消失，复查结果显示肝功能等指标明显好转。目前，小白已经康复出院。

郑四鸣团队在为小白施行手术。

医生从小白切除下的胆囊中“倒”出了一盘密密麻麻的结石，大约有200颗。据介绍，小白的胆囊长径（最长处）本应在5厘米左右，已经被结石明显“撑大，撑薄”。

小白告诉医生，这一年多近两年来，她经常肚子疼，一直以为是胃疼。父母带她在当地医院看过。由于不是很严重，也没有特别重视。

医生认为，小白这次疼痛一下子“升级”，主要是因为其中一颗结石“下行”到胆总管处，引发了剧烈疼痛。当结石堵塞胆道时， 患者可能出现皮肤或巩膜发黄等症状，一旦合并感染，就可能出现高热，严重者还会发生中毒性休克，甚至危及生命。

为什么小白之前腹痛并不剧烈呢？据介绍，胆囊结石的一个特点是，结石较小的话，容易引起胆囊收缩，让患者觉得疼痛。当结石增大，尤其是结石充满整个胆囊后，胆囊没法收缩，患者反而不会觉得特别疼痛。这也解释了为什么在这次急性发作前的一年多时间里，小白虽然不时有隐隐的腹痛，但痛感并不是很强烈。

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来源 | 宁波晚报

编辑 | 李宇凌

审核 | 陈文经 张镇业 朱亚雯

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